Nowe badanie wykazało, że ketamina może być skuteczna w leczeniu depresji lekoopornej, a połowa uczestników osiągnęła remisję objawów.

Ketamina dożylna w terapii depresji

Ketamina może być skutecznym lekiem na ciężką depresję. Badanie, opublikowane w Journal of Affective Disorders, wykazało, że uczestnicy z silnym zaburzeniem depresyjnym wykazali znaczną poprawę objawów, w tym skłonności samobójczych, po otrzymaniu dożylnej terapii depresji ketaminą. 

Depresja kliniczna jest zaburzeniem zdrowia psychicznego charakteryzującym się uporczywym uczuciem smutku i utratą zainteresowania. Zgodnie z danymi WHO dotyka około 5% dorosłej populacji na całym świecie. Może prowadzić do trudności we wszystkich aspektach życia.

Depresja jest często leczona środkami farmakologicznymi i stabilizatorami nastroju, ale te terapie wykazały jedynie ograniczoną skuteczność. Niektórzy pacjenci w ogóle nie reagują na takie opcje leczenia. Wielu innym nie udaje się osiągnąć remisji. 

Czym jest ketamina

Ketamina to substancja znieczulająca o efektach dysocjacyjnych (oddzielenie od poczucia rzeczywistości).

Jest powszechnie stosowana jako środek do znieczulenia ogólnego w anestezjologii. Okazała się obiecująca w leczeniu depresji u pacjentów, u których inne terapie nie przyniosły poprawy. Działanie leku jest szczególnie szybkie i wykazało potencjał do zmniejszenia myśli samobójczych u osób z dużym zaburzeniem depresyjnym.

Ketamina jako leczenie depresji lekoopornej

Nowe badania zostały przeprowadzone w czterech instytucjach medycznych w USA w ramach większego badania mającego na celu określenie biomarkerów odpowiedzi na leczenie depresji. Dzięki temu naukowcy mają nadzieję zidentyfikować biomarkery na podstawie krwi, które pomogą przewidzieć, kto odniesie największe korzyści z terapii ketaminą.

„Pierwsza publikacja dotyczyła tego, czy trzy wlewy ketaminy były w stanie spowodować remisję i działanie przeciwdepresyjne (u 52% osób nastąpiła ona w czasie krótszym niż dwa tygodnie, co jest wspaniałą wiadomością). Wierzymy, że stosowanie ketaminy będzie standardowym i wysoce skutecznym leczeniem dla osób, które nie reagują na tradycyjne leki przeciwdepresyjne” – wyjaśnił autor badania Sagar V. Parikh, profesor psychiatrii na University of Michigan

Badanie zostało przeprowadzone w okresie od maja 2017 do marca 2020 i obejmowało uczestników z Mayo Clinic, University of Michigan, Johns Hopkins University i Pine Rest Christian Mental Health Services w Michigan. Aby zakwalifikować się do badania, potencjalni uczestnicy musieli być w wieku od 18 do 65 lat i mieć zdiagnozowane duże zaburzenie depresyjne lub zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I lub II. Uczestnicy ze zdiagnozowaną depresją musieli również posiadać historię oporności na leczenie tradycyjnymi terapiami przeciwdepresyjnymi.

Pacjenci, którzy zostali wybrani do badania, kontynuowali przyjmowanie dotychczasowych leków przez cały czas trwania próby. Badacze monitorowali uczestników za pomocą testów diagnostycznych w celu oceny czynników takich jak objawy depresji i myśli samobójcze.

Wlewy – dożylne podawanie ketaminy

Uczestnicy badania otrzymali łącznie trzy dawki wlewu ketaminy w ciągu 11 dni. Po podaniu każdy wlew był podawany w czasie od 40 do 100 minut, w zależności od indywidualnych reakcji i obaw o potencjalne skutki uboczne. Naukowcy ściśle monitorowali aktywność serca i efekty niepożądanie podczas leczenia.

Dlaczego terapia ketaminą może być odpowiednia dla osób z depresją oporną na leczenie

Około połowa (52%) uczestników badania osiągnęła remisję, co określono na podstawie wyraźnego zmniejszenia ich objawów w testach diagnostycznych. Naukowcy zauważyli, że odsetek remisji był znaczący, biorąc pod uwagę historię oporności na leczenie wśród uczestników.

Badani wykazali również znaczną redukcję myśli samobójczych. Na początku badania 81% uczestników miało znaczące myśli samobójcze. Po leczeniu ketaminą dwie trzecie pacjentów wykazało zmniejszenie skłonności samobójczych o co najmniej 50%, mierzone za pomocą narzędzi diagnostycznych.

„Istnieje wielka nadzieja, że ketamina jest nową i wysoce skuteczną metodą leczenia depresji opornej na leczenie i że jest możliwe znalezienie testu krwi, który powie nam, czy ketamina jest właściwym wyborem dla konkretnej osoby. Długoterminowym celem tej linii badań jest znalezienie szybkich efektów przeciwdepresyjnych i skutecznych metod leczenia depresji, aby ludzie nie musieli czekać miesiącami i stosować prób i błędów w celu znalezienia odpowiedniego leczenia” – dodaje Parikh

Potencjalne skutki uboczne korzystania z ketaminy w leczeniu depresji

Podczas lub po zabiegach, niektórzy uczestnicy doświadczyli skutków ubocznych, które były monitorowane za pomocą Skali Skutków Ubocznych Ketaminy. Większość skutków ubocznych w znacznym stopniu ustąpiła po 60 minutach. Badacze odnotowali tylko jedno poważne zdarzenie niepożądane, epizod hipoglikemii u uczestnika z cukrzycą.

Powyższe wyniki stanowią badanie kliniczne dotyczące leczenia depresji ketaminą. Raporty dotyczące biomarkerów znalezionych we krwi zostaną opublikowane w przyszłym roku.

Jeżeli szukasz więcej informacji na temat psychodelików w terapii, to sprawdź naszą zakładkę GRZYBY.

Źródła:

1. World Health Organization. Depressive disorder (depression). Z linku: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression
2. Journal of Affective Disorders (2023). Clinical outcomes in the biomarkers of ketamine (Bio-K) study of open-label IV ketamine for refractory depression. Z linku: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S016503272301501X
3. Dolan W.E. (2024). PsyPost. Transforming depression treatment: Ketamine shows promising results in new study. Z linku: https://www.psypost.org/2024/01/transforming-depression-treatment-ketamine-shows-promising-results-in-new-study-221125
4. Herrington A.J. (2024). High Times. Yet Another Study Shows Ketamine To Be An Effective Treatment For Depression. Z linku: https://hightimes.com/study/yet-another-study-shows-ketamine-to-be-an-effective-treatment-for-depression/